Cólicas em bebés
A cólica costuma estar associada a crises que aparecem de repente, muitas vezes sempre à mesma hora, e que resistem às tentativas habituais de consolo. Durante o choro, é comum ver os punhos fechados, a cara avermelhada, os joelhos ao peito ou o bebé a arquear as costas.
Durante muitos anos, atribuiu-se a cólica a problemas digestivos e à má digestão. Hoje, as evidências não apoiam essa ideia como explicação única. Chegou-se à conclusão que pode ser causado por imaturidade do sistema nervoso, dificuldade em auto-regular estímulos, rotina familiar, sensibilidade individual e, em alguns casos, alimentação ou alergias.
O que pode ajudar?
1) Confirmação
Confirmar a fralda, a temperatura e se tem fome. Se acabou de mamar ou de beber o biberão, deverão ser feitas as outras verificações.
2) Posição vertical
Muitos bebés engolem ar durante a amamentação. Deve-se colocar o bebé para arrotar, porque pode reduzir o desconforto.
3) Movimento ritmado e contacto
Dar colo ou com o sling/porta-bebés, embalar ou dar um passeio no carrinho.
4) Som constante
O ruído branco baixo (ventoinha, som ambiente, máquina de ruído branco). Há bebés que reagem melhor com um fundo constante do que ao silêncio absoluto.
5) Contenção
Enrolar numa manta fina pode ajudar alguns bebés a acalmar, desde que seja seguro, na posição certa e o bebé não sobreaqueça.
Alimentação
Ajustes simples na amamentação
Manter o bebé mais direito durante a alimentação, sem pressas, e arrotar no fim é essencial.
E se eu amamento: devo cortar leite, café, isto e aquilo?
Não é necessário mudar a dieta só por existir cólica.
Em alguns bebés, uma tentativa de reduzir alergénios (substâncias que causam alergias) na dieta materna pode ajudar, sobretudo quando há suspeita de sensibilidade alimentar.
Gotas “anti-cólicas”, probióticos e xaropes
As gotas anti-cólicas e suplementos herbais ou probióticos não são recomendados e não há evidência de que ajudem, com a exceção de alguns.
Mas este tipo de ajudas devem ser discutidas e aconselhadas por um profissional da área.
Quando consultar o médico?
Cólica é diagnóstico de exclusão: primeiro confirma-se que não há algo sério por trás.
- Febre, letargia fora do habitual, barriga muito distendida;
- Vómitos fortes e repetidos, vómito com bile, sangue nas fezes, recusa alimentar persistente, ou pouco aumento de peso;
- Choro fraco ou muito agudo, ou um choro que não soa ao choro normal do bebé;
- Cólica que se mantém depois dos 4 meses, ou sensação clara de que “algo não bate certo”.
A cólica de um bebé pode mexer com o sono e com a paciência, então o importante é ter um plano para os momentos mais difíceis: alternar cuidadores quando possível, fazer pausas e proteger o bebé de decisões por exaustão. Cuidar do corpo hoje é investir no bem-estar de amanhã.
Perguntas Frequentes Relacionadas:
As cólicas costumam aparecer mais ao fim do dia?
Sim, esse padrão é bastante comum. Porque muitos bebés têm um padrão de choro que piora ao fim da tarde e à noite, e as cólicas costumam seguir esse mesmo padrão. A causa exacta não é totalmente conhecida, por isso não se consegue apontar um único motivo; sabe-se sobretudo que é algo frequente nos primeiros meses e que muitas crises surgem sempre por volta da mesma hora.
Quanto tempo costuma durar esta fase?
As cólicas tendem a começar nas primeiras semanas de vida e a piorar muitas vezes entre a 4.ª e a 6.ª semana. Na maioria dos bebés, estas podem aliviar até aos 3 ou 4 meses.
Um bebé com cólicas deve dormir inclinado ou de lado para aliviar?
Um bebé com cólicas não deve dormir inclinado ou de lado para aliviar. Mesmo quando existe suspeita de um refluxo, a recomendação é dormir de barriga para cima, numa superfície firme e plana. Inclinar o berço, usar cunhas ou pôr o bebé de lado não é uma solução segura.
Banho morno e massagem abdominal ajudam?
Podem fazer sentido como medida de conforto, desde que tudo seja suave e sem pressão excessiva. Fontes clínicas referem que o banho morno e a massagem abdominal leve, com movimentos circulares, como estratégias que algumas famílias acham úteis para acalmar o bebé.
Mudar de ambiente pode ajudar?
Mudar de ambiente pode ajudar mais do que parece. Há bebés que ficam piores com excesso de estímulos, tais como ruído, luz ou confusão à volta. Levar o bebé para outra divisão, sair um pouco de casa ou criar um ambiente mais calmo pode acalmá-lo.